宏千姆·居曼委員：

您提出的《關(guān)于擴大口腔科診療項目報銷(xiāo)范圍的提案》收悉?，F將研究辦理情況答復如下：

一、我區已納入醫保的口腔治療診療項目情況

對于口腔治療類(lèi)的診療項目，從我區現行醫保政策來(lái)看，已將口腔綜合檢查、牙體牙髓檢查、牙體牙髓治療、牙周檢查、牙周治療、口腔頜面一般手術(shù)等共計200余個(gè)口腔頜面類(lèi)診療項目納入了醫保支付范圍?？谇患膊∽≡横t療費用可通過(guò)城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險統籌基金報銷(xiāo)，門(mén)診口腔疾病醫療費用可通過(guò)職工醫保個(gè)人賬戶(hù)或城鄉居民門(mén)診統籌報銷(xiāo)。

二、關(guān)于牙修復、義齒等納入醫保報銷(xiāo)范圍的問(wèn)題

根據原勞動(dòng)保障部等7部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮職工基本醫療保險診療項目管理、醫療服務(wù)設施范圍和支付標準意見(jiàn)的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕22號），采用排除法分別規定了醫保不予支付費用和支付部分費用的診療項目范圍，其中非疾病治療類(lèi)項目如預防保健、美容類(lèi)（包括牙缺失修復、矯正等）的診療項目，不納入醫?；鹬Ц斗秶?。

《國家醫保局財政部關(guān)于建立醫療保障待遇清單制度的意見(jiàn)》醫保發(fā)〔2021〕5號規定：“國家建立完善醫用耗材、醫療服務(wù)項目醫保準入、管理政策，明確確定醫用耗材醫保支付范圍的程序、規則等。地方按照國家規定政策執行?！蹦壳?，國家醫保局正在研究制定基本醫療保險醫用耗材管理暫行辦法，進(jìn)一步規范和加強醫用耗材醫保準入和支付管理。

三、關(guān)于種植牙體集采

種植牙是一種重要的缺牙修復治療方式，社會(huì )需求很大，醫療機構提供的服務(wù)也很多。國家醫保局堅持問(wèn)題導向，主動(dòng)布局，探索牙科種植體集采方式。從2021年初開(kāi)始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規程，準備今年上半年推出地方集采的聯(lián)盟改革。

下一步，我們將積極貫徹落實(shí)國家改革部署和舉措，進(jìn)一步提升我區基本醫療保險診療項目管理水平，將符合條件的診療項目逐步納入醫保范圍。努力提升我區參保群眾在醫療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感和安全感。

感謝您對自治區醫療保障工作的關(guān)心和支持。

自治區醫療保障局

2022年5月18日