阿依努爾·買(mǎi)合賽提代表：

您提出的《關(guān)于減輕城鄉居民孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢費用負擔的建議》收悉?，F將研究辦理情況答復如下：

一、基本情況

（一）醫保部門(mén)工作開(kāi)展情況

隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展與進(jìn)步，我區城鎮職工、城鄉居民都已得到不同程度的生育保險制度保障，生育保障逐步從城鎮職工推進(jìn)到所有參保人員生育保險待遇支付從只對生產(chǎn)和產(chǎn)后實(shí)行補助延伸到對產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全程補助。

職工參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和計劃生育手術(shù)費。各統籌地區結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展及基金支撐能力，確定1000元至4000元不等的年度產(chǎn)檢費用標準，平均為2000元。

未就業(yè)婦女生育醫療費用通過(guò)參加城鄉居民基本醫療保險解決。參保人員住院分娩發(fā)生的符合規定的醫療費用納入城鄉居民基本醫療保險基金支付范圍。開(kāi)展門(mén)診統籌的地區，將參保居民符合規定的產(chǎn)前檢查費用納入基金支付范圍。各統籌地區結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展及基金支撐能力，確定150元至900元不等的普通門(mén)診統籌年度支付限額，平均為500元，產(chǎn)前檢查費用納入門(mén)診統籌支付。

（二）衛生健康部門(mén)工作開(kāi)展情況

近年來(lái)，自治區衛生健康委高度重視母嬰安全工作，通過(guò)深入開(kāi)展母嬰安全行動(dòng)提升計劃，每周進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦分娩及母嬰安全調度，加強孕產(chǎn)婦安全形勢監測和分析，堅決守住母嬰安全底線(xiàn)。先后印發(fā)了《自治區孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理實(shí)施方案》《自治區母嬰安全行動(dòng)提升計劃實(shí)施方案（2022-2025年）》，進(jìn)一步規范了各級醫療衛生機構的妊娠風(fēng)險評估，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦實(shí)行分級診療、專(zhuān)人負責和專(zhuān)案管理，及時(shí)發(fā)現并妥善處理危險因素，做到“發(fā)現一例，登記一例，報告一例，管理一例，救治一例”。

2023年，國家衛生健康委聯(lián)合中國出生缺陷干預救治基金會(huì )，依托中央彩票公益金在我區開(kāi)展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)試點(diǎn)項目。此項目為我區安排產(chǎn)前篩查任務(wù)為4.5萬(wàn)人，產(chǎn)前診斷任務(wù)0.5萬(wàn)人。其中產(chǎn)前篩查每例補助150元，產(chǎn)前診斷每例補助1200元。截至2023年底，產(chǎn)前篩查任務(wù)完成3.1萬(wàn)人，產(chǎn)前診斷任務(wù)完成2500人。2024年，我區將在國家衛生健康委、中國出生缺陷干預救治基金會(huì )支持下，繼續實(shí)施產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)試點(diǎn)項目，國家下達的任務(wù)，產(chǎn)前篩查3萬(wàn)人，產(chǎn)前診斷0.3萬(wàn)人。

二、下一步工作重點(diǎn)

一是完善生育保險相關(guān)制度。強化生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等保障作用。探索參加職工醫保的靈活就業(yè)人員同步繳費參加生育保險。推進(jìn)住院分娩按病種支付、產(chǎn)前檢查按人頭支付的生育醫療費用支付方式改革，降低生育成本，進(jìn)一步減輕生育家庭的醫療負擔。

二是實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計劃。繼續鞏固落實(shí)母嬰安全五項制度，推進(jìn)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系評估，加強專(zhuān)業(yè)質(zhì)控和指導。

感謝您對自治區醫療保障工作的關(guān)心和支持。

自治區醫療保障局

2024年4月22日