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自治區醫保局召開(kāi)全區醫保系統專(zhuān)項工作會(huì )議
來(lái)源: 自治區醫療保障局 | 發(fā)布時(shí)間: 2024-06-25 13:14

624日,自治區醫療保障局召開(kāi)全區醫保系統專(zhuān)項工作視頻會(huì )議。會(huì )議以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹學(xué)習習近平總書(shū)記關(guān)于黨紀學(xué)習教育的重要講話(huà)和重要指示精神,嚴格按照國家醫保局章軻局長(cháng)在全國醫保系統學(xué)黨紀、知法規、強業(yè)務(wù)知識競賽座談會(huì )上的講話(huà)要求,總結上半年工作,部署下半年任務(wù)。自治區醫療保障局主要負責同志講話(huà)。

會(huì )議強調,522日至24日,習近平總書(shū)記在山東考察時(shí)指出,正在全黨開(kāi)展的黨紀學(xué)習教育是今年黨建工作的重點(diǎn)任務(wù),各級黨組織要精心組織、扎實(shí)推動(dòng)、務(wù)求實(shí)效。要引導黨員、干部全面理解和執行黨的紀律,在遵規守紀前提下,安心工作、放手干事、銳意進(jìn)取、積極作為,創(chuàng )造不負人民、不負時(shí)代的業(yè)績(jì)。習近平總書(shū)記的重要講話(huà)高屋建瓴、思想深邃、內涵豐富,為我們做好工作指明了前進(jìn)方向、提供了根本遵循。

會(huì )議指出,2024半年,全區醫療保障系統堅持一手抓黨風(fēng)廉政建設,一手抓醫保高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)醫保各項工作取得新成效。一是全力抓好全民醫保參保工作。截至20245月底,全區基本醫療保險參保人數達2068.52萬(wàn)人,完成目標任務(wù)2084萬(wàn)人的99.26%。二是穩妥推進(jìn)職工醫保門(mén)診共濟保障改革。調整優(yōu)化職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障改革,調整普通門(mén)診統籌基金年度最高支付限額為4000,同時(shí),積極推動(dòng)將職工醫保個(gè)人賬戶(hù)代繳城鄉居民基本醫療保險費的范圍拓展至本人配偶、父母、子女及結對親戚。三是持續完善醫保醫藥管理服務(wù)。制定《貫徹落實(shí)〈國家醫療保障局關(guān)于進(jìn)一步推廣三明醫改經(jīng)驗持續推動(dòng)醫保工作創(chuàng )新發(fā)展〉責任分工方案》,完成2024年醫療機構、病種、醫?;?/font>覆蓋任務(wù),做好全區歷史數據收集和治理,開(kāi)展全區分組方案調整工作,制定全區統一DRG細分組方案。四是推動(dòng)建立長(cháng)期護理保險制度。烏魯木齊作為試點(diǎn)城市穩步推進(jìn)取得了實(shí)效。五是持續抓好醫?;鸨O管。綜合運用飛行檢查、專(zhuān)項整治、日常監督、智能監控、社會(huì )監督五個(gè)抓手,全面發(fā)力、強化監管,1—5月,共檢查8021家,檢查覆蓋率68.2%;處理違法違規醫藥機構5306家。六是加強醫藥價(jià)格招采工作。強化日常監測,加強對各批次中選品種落地使用情況監測,特別是對采購、使用、回款、供應等做到有效監測,并及時(shí)進(jìn)行通報處理;深化藥品掛網(wǎng)價(jià)格治理,以?huà)炀W(wǎng)監測價(jià)為參照,主動(dòng)調整針對本地區的偏高價(jià)格回歸至全國低價(jià),完成價(jià)格調整的掛網(wǎng)藥品信息730條,按照2023年采購規模,預計減少采購金額5541.90萬(wàn)元。七是提高醫保服務(wù)利企惠民力度。目前,全區在推進(jìn)高效辦成一件事方面已完成國家確定的10項年度重點(diǎn)事項。

會(huì )議強調,要堅持多措并舉,做好全民參保工作,從講政治的高度認識2025年參保工作,進(jìn)一步加大宣傳力度,用好數據賦能參保激勵約束機制。要堅持底線(xiàn)思維,守住醫?;?/font>安全運行的底線(xiàn),一方面,要對基金穿底有清晰認識,另一方面,要對基金平穩運行采取切實(shí)應對舉措。要堅持系統觀(guān)念,構筑醫療保障高質(zhì)量發(fā)展藍圖,構建“1+3+N”的多層次醫療保障體系,推進(jìn)醫保領(lǐng)域一人一檔”“一藥一檔一病一清分”“一票一核驗,建立并不斷完善基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障體系,多層次醫療保障體系中的其他組成部分至少包括商業(yè)保險、慈善和個(gè)人三類(lèi)。要堅持服務(wù)意識,以更好的服務(wù)推動(dòng)三醫改革取得更大進(jìn)展,充分認識服務(wù)就是管理、服務(wù)就是發(fā)展的重要意義,完善生育津貼發(fā)放制度,探索將生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人賬戶(hù)的管理辦法。要堅持法治精神,嚴格依法管理醫?;?,堅決清查治理“擠占挪用”醫保資金的行為,善于運用公開(kāi)透明來(lái)破解管理難題。

會(huì )議要求,全區醫保系統要堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指引,在自治區黨委、政府的堅強領(lǐng)導下,認真落實(shí)黨紀學(xué)習教育工作要求。堅持秉公用權,為人公道正派,處事公平公正,判斷客觀(guān)公允;堅持依法依紀,增強紀法觀(guān)念,把握權力邊界,依紀依法辦事;堅持廉潔自律,自覺(jué)知止知戒、嚴于律己、接受監督,奮力開(kāi)創(chuàng )新時(shí)代醫療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新局面,為推進(jìn)中國式現代化的新疆實(shí)踐作出新的更大貢獻。

烏魯木齊市、伊犁州、塔城地區、博州、哈密市、克州醫療保障局主要負責同志分別進(jìn)行大會(huì )交流發(fā)言。自治區醫療保障局在家局領(lǐng)導,局機關(guān)各處室、直屬事業(yè)單位全體干部在主會(huì )場(chǎng)參加會(huì )議,各地(州、市)醫療保障局領(lǐng)導班子成員及相關(guān)科室干部在各分會(huì )場(chǎng)參加會(huì )議。

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